programa de asistencia financiera para para gastosmédicos

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„ Tiene有问题的Para Pagar Sus GastosMédicosy de Farmacia de Kaiser Praybat官网ermanente？

Kaiser Foundation健康计划Y Kaiser基金会医院，Conocidos de Manera Conjunta Como Kaiser Permanente，Se comproraybat官网meten a ofrecer Programass que ackiliten El acceso a laaTenciónMédicaMédicaMédicaPorteparte de las parte de las poblaciones poblacionesmásmásvulnerables。Este romiso Promorcionar asistencia Financiera a Pacientes de bajos de bajos Ingresos quereúnanlos requisitos，tanto los que noesténAseguradoscomo los los los los los los los que que que que tengan seguro seguro insuifiente，cuando la la la los la la la la la la la la la la la la la la la la la la la la la la la laNecesaria desde el Punto deVistaMédico。Para Calificar，Los Pacientes Deben cumplir los requisitos de Elegibilidad que se Mencionan aContinuación。

»QuéHayde Nuevo？

Partir del 1 de Marzo de 2022，Todas las asignaciones实际del 50％Ahora seaplicarán和la farmacia para para para para paculatorios。Si Tiene unaasignaciónMFADel 50％，Sepera que El Paciente Pague El Saldo Restante de la farmacia en el Punto de venta o cuando haga haga el pedido por correo。Todos los pacientes de Medicare aprobados para MfacontinuaránRecibiendounaasignación临时del 100％para para para farmacia hasta nuevo aviso。

Ingresos familiares basados en los niveles de Pobreza de 2022：

• 100％de su parte de los costosmédicose捷里果酱para hogares con ingresos iguales
• 50％de su parte de los costosmédicoselegiebles para hogares con ingresos en en en en en en y y y el 300％del nnivel del nivel联邦de pobreza

TAMAñoDelHogar O De la Familia	Ingresos iguales o地下室200％	Ingresos entre el 201％y el 300％
1	Másde$ 27,180	$ 27,181 A $ 40,770
2	Másde $ 36,620	$ 36,621 A 54,930
3	Másde $ 46,060	$ 46,061 $ 69,090
4	Másde $ 55,500	$ 55,501 $ 83,250
5	Másde $ 64,940	$ 64,941 $ 97,410
6	Másde $ 74,380	$ 74,381 $ 111,570

Los前部受体De Mfa no Tienen Garantizadas Futuras asignaciones。raybat官网Kaiser Permanente Se Reserva el derecho de cambiarlostérminosy condiciones de la mfa en calquier Momento。unaasignacióndemfa no es un bentficio cubierto y no cambia los servicios cubiertos ni los costos costos costos costos adeudados por su su su计划。

»Quiénes -Cleale -para Recibir Asistencia Financiera yCuálesson los requisitos？

El programa de Asistencia Financiera para Gastos Médicos (Medical Financial Assistance, MFA) ayuda a los pacientes de bajos ingresos y con seguro insuficiente que necesitan ayuda para pagar una parte o la totalidad de la atención médica recibida en raybat官网Kaiser Permanente.Los pacientes Son Elegibles Para Recibir Asistencia Financilea Cuando su Ingreso熟悉的exulial o sustomel Al 300％de lasPautas Federales de Pobreza（联邦贫困指南，FPG）。Los Pacientes Deben咨询了联合国ASESOR para caledinar su elegibilidad y obtener ayuda para para presantar la Soliticud。Los Pacientes Que Hayan Tenido GastosMédicosinsualmente altos pueden ser eledibles para el pragona，独立性Del Ingreso de Su Hogar。咨询LaPólizade MFApara ver unadescripción完成de los requisitos de elegibilidad del programa。

»QuéCibreel Programa？

El Programa de Mfa cubre servicios deatencióndeEmperencia y necesarios desde el punto deVistaMédico，Servicios y Servicios y Suministros de farmacia，Y SuministrosMédicosBrindadosbrindados brindados en losraybat官网 centros en los centros en los centros en los en los centros de kaiser ementente（ejisermente）en las farmacias para para pacientes externoraybat官网s de kaiser permente o por medio de pro de kaiser permanente。los servicios que que que no seconcia de emperencia ni necesarios desde el punto devistaMédicoporte porte porte de un proceedoraybat官网r de kaiser permanente enertre andre andre otros，entre otros，servicios ocirugíasestétticas，tratamient of tratamient of trataMient sumeratios sumivias susivias musivis porerers musivic por，por，por，por，por，topor excargo de terceros y servicios seracionados con la warlessabilidad civil de terceros o el seguro de los trabajadores。咨询LaPólizade MFAPara ver una lista posterma de los Servicios e e那瑞斯y没有挽歌。

�CómoPuedoobtenerinformaciónsobreel programa？

ElPúblicoEn Puede Gaceder sin Copias de copias deLaPólizade MFA, formularios de inscripción, instrucciones y resúmenes en lenguaje simple (por ejemplo, resúmenes de la póliza o folletos del programa) por medio del sitio web de raybat官网Kaiser Permanente, por correo electrónico, en persona, por teléfono o por correo postal de EE.uu。

descargue lainformacióndel programa：存在copiaselectrónicasdisponibles de laindormacióndelprograma：

pólizade asistencia financiera para para gastosmédicos（Español）

Resumen del Programa（Español）

Sotiticud del Programa（Español）

siciteinformaciónsobreel programa de maneraelectrónica：PUEDE SORITICAR COPIAS de laInsellocióndelPrograma por correoelectrónicoSiasílo requierere。llame al404-949-5112Para Sotricar CopiasElectrónicas。Cuando llame，EstéPreparadopara Proporcionar unadireccióndecorreoelectrónicoa fin de que reciba lainformación。

gertengainformaciónsobre el programa porteléfono：Comuníquesecon Kraybat官网aiser permanente al404-949-5112olaLíneatty：800-255-0056。De Lunes A Viernes，DE，上午8:30，下午4:30

gertengainformaciónsobreel programa en persona：Los Centros deAtencióndeKairaybat官网ser permanente cuentan con Asesores que lebrindaránConsignaciónsobre el programa y leayudarána ceslaimable a declaible si es Esialible si es gelectible para para el para el para el programa e el programa de mfa de mfa。Los Iguientes Edificios de oficinasMédicasTienenAsesores deponiables para ayudar a los pacientes：

• 级联医疗中心
• 新月医疗中心
• 坎伯兰医疗中心
• 格伦莱克医疗中心
• 格温内特医学中心
• Panola医疗中心
• 南伍德医疗中心
• 糖山 - 布福德医疗中心
• 镇公园医疗中心

saticiteinformaciónsobre el programio por medio del correo邮政邮政。uu。：El paciente puede soliticar lainselcaCióndelPrograma por correo邮政：

raybat官网
注意：患者金融服务
九个皮埃蒙特中心
东北部皮埃蒙特路3495号
亚特兰大，GA 30305-1736

�CómoHagola Soliticud？

El paciente puede una soliticud para el programa de mfa demfadeSpuésde que recibaatenciónen kaiser permanente raybat官网de varias formas，que incluyen en persona en persona en persona con unasor，porteléfonoo mediante o mediante lapestresaciónde una de una una una solitoitud por escrito por escrito。