扩大的肺部筛查规则提供了更公平的护理

丹佛-Kaiser Permanente健康研究所raybat官网最近领导的一项研究发现，美国预防服务工作组提出的2021年肺癌筛查建议可能会将筛查资格扩大近54%，增加女性、种族和少数民族群体以及社会经济地位较低的个体的总体比例。这项研究发表于10月12日JAMA网络开放．

这项研究还发现，与2013年USPSTF建议相比，2021年USPSTF建议预计与肺癌诊断增加30%有关。

USPSTF于2021年3月发布了最新的肺癌筛查建议，将筛查年龄从55岁降至50岁，将吸烟史从30包年降至20包年。一年一包相当于平均吸20支烟，每天一包，持续一年。这项研究的目的是确定这些更新的肺癌筛查建议是否与新符合筛查条件的个体特征的临床意义变化相关。

她说:“医疗保健在各个领域都存在差异，我们知道可以而且必须做更多的事情来改善服务不足社区和有色人种社区的医疗公平。黛布拉Ritzwoller，博士，高级研究员raybat官网科罗拉多州凯撒永久健康研究所他是这项研究的主要作者。“在这项大型研究中，我们分析了来自34万多人的数据，发现通过扩大肺癌筛查资格，美国各地的卫生系统可以为更多的人提供筛查，特别是来自不同背景和有色人种社区的人。”

在这项全国性的多机构研究中，研究人员使用了真实的患者数据，分析了2010年1月2日至2019年9月20日期间接受治疗的5个不同社区卫生系统患者的电子健康记录。只有那些有完整的吸烟史，并且连续12个月或以上参与医疗保健系统的人被包括在内。

与2013年USPSTF指南相比，2021年的建议将该队列的筛查资格扩大到18,533人，增加了53.7%。

在这些新的符合条件的个人中，女性的比例更高，占52%，社会经济地位最低的个人的比例增加了61.1%。

此外，少数种族和族裔群体的代表人数更多。具体地说，新符合资格的人所占比例的增加包括:

• 非西班牙裔黑人69.7%
• 西班牙裔67.4%
• 亚洲人、夏威夷原住民或太平洋岛民占60.6%
• 非西班牙裔白人为49.0%

Ritzwoller说:“虽然还需要做更多的研究，但我们从这项研究中知道，我们可以通过扩大符合推荐指南的人的资格来打破肺癌筛查的现有障碍。”“通过更早地筛查更多的人，我们可能有助于更早地发现肺癌，有效地挽救更多的生命。”

这项研究得到了美国国立卫生研究院国家癌症研究所的支持。

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