使用在线工具的糖尿病患者可以更好地控制疾病

奥克兰，加利福尼亚州。-在JAMA Network Open today发表的一项研究中，Kaiser Permanenteraybat官网的科学家报告称，使用Kaiser Permanente患者门户网站和手机应用程序的糖尿病患者改善了他们的糖尿病管理结果。这项涉及111000多名患者的大型研究，在评估使用在线工具与服药依从性和血糖水平之间的关系方面是独一无二的。

“这是卫生保健系统如何通过提供患者访问自己的信息和管理他们的医疗保健的能力，可以提高健康，”这是卫生保健系统的一个例子。“玛丽芦苇，Drph是一位与Kaiser Permanente的研究科学家raybat官网研究分工。“以移动友好的方式向这一提出这一点可以给予更多患者与他们的医疗保健有能力。芦苇说，它从患者自己的口袋里取得了这些工具，“雷德说。

这项研究观察了北加州凯萨医疗机构的糖尿病raybat官网患者，他们服用口服糖尿病药物，但没有服用胰岛素。研究人员比较了2015年至2017年患者的门户网站使用情况。Kaiser Permanente成员可以使用的在线raybat官网工具包括处方管理、查看检测结果(与临床医生的安全信息对应)、预约和访问一般健康信息。

在33个月的研究期间，通过电脑和移动设备同时使用该网站的患者比例从34%增加到62%。健康结果的最大改善是在基线HbA1c水平较高的患者中;在这些患者中，从没有门户访问到电脑和移动应用程序与药物依从性增加5.09个百分点和HbA1c降低0.19个百分点相关。

这项研究的领先作者是Ilana格雷茨博士是一个副教授罗林斯公共卫生学院，卫生政策和管理部埃默里大学。Graetz说:“有更大临床需求的患者能够从移动门户访问中获得更多的好处，包括更频繁地服药和实际改善血糖水平。”

在所有被研究的患者中，从没有使用门静脉到使用这两种方法与药物依从性增加1.67个百分点和HbA1c降低0.13个百分点相关。

“与获得移动门户网站访问相关的HBA1C的这些适度但临床上有意义的改进可能导致作者的下游预防或减少并发症或其他不利临床健康事件，”作者写道。

研究设计的一个优点是，患者作为自己的对照，比较个人在访问门户网站和移动应用程序之前和之后的行为。

在此前发表的研究中，Graetz仅报道，仅在移动设备上访问工具的患者更有可能属于种族和少数群体，生活在较低的社会经济地位社区，或者有较低的药物遵守。芦苇表示，这个洞察力暗示了卫生系统使用移动应用程序到达可能具有与医疗保健障碍障碍的脆弱患者的机会。

该研究是由国家糖尿病和消化疾病研究所和肾病资助的10年项目引起的最新出版物，以审查卫生信息技术在管理糖尿病中的作用。芦苇和同事探讨了医疗提供者如何使用电子健康记录进行协作和改善患者护理。随着时间的推移，患者在线获得了更多地获得健康信息，研究转移了焦点。

“在早期的研究中，我们发现当医生使用电子健康记录时，他们的患者可以更好地控制糖尿病，并在急救房间经常掌控，所以雷德说。“我们现在还发现患者可以使用技术来更好地管理自己的护理，他们的药物和糖尿病。”

芦苇的集团正在继续这一询问，研究视频远程医疗对糖尿病护理和自我管理的影响。

合著者包括Kaiser Permanente研究部的Huang Jie博士和Bruce Fireman博士，Santa Clara raybat官网Kaiser Permanente的Emilie R. Muelly医学博士，以及麻省总医院蒙根研究所和医学部的John Hsu医学博士和MBA。

糖尿病是Kaiser Permanente研究中心的活跃研究领域。raybat官网

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