帮助成瘾患者解决他们的健康需求

加利福尼亚州奥克兰-凯撒永久医疗机构的研究人员发现，一项干预措施教正在接受成瘾治疗的患者如何更好地与他们的初级保健医疗团队就精神和身体健康问题进行联系，在5年内产生了长期效益，包括更多的初级保健使用和更少的与物质相关的急诊科就诊。raybat官网

这项研究发表在JAMA网络开放11月10日，是联动试验的5年随访，该试验研究了2011年至2013年间旧金山Kaiser Permanente门诊成瘾诊所的503名患者。raybat官网LINKAGE试验比较了接受患者激活训练的患者与未接受患者激活训练的患者的结果。

该研究的主要作者说，有药物使用障碍的患者往往比没有药物使用障碍的人有更多的身心健康问题Esti Iturralde他是凯撒医疗机构的研究科学家raybat官网研究部。Iturralde说:“这些患者的早期死亡率和慢性病发病率相对较高，倾向于使用紧急护理而不是预防性服务。”“这种干预措施旨在帮助他们更好地与初级保健联系起来，赋予他们在卫生保健系统中为自己辩护的技能和信心。”

由行为健康专业人员领导的6个小组会议提供干预。学员将学习与临床医生沟通的策略，如何使用电子患者门户，以及如何制定康复和健康相关的目标。联动参与者还可以与初级保健提供者便捷地进行电话或电子邮件交流，以加强他们的伙伴关系。

最初的LINKAGE试验结果于2016年发表JAMA精神病学研究报告了对患者的积极短期益处，例如更多地使用在线患者门户网站，更多地戒除药物使用，以及更有可能与初级保健提供者谈论药物使用。

这项为期5年的随访，使用2018年的患者数据，发现接受干预的患者更有可能使用初级保健，而不太可能因与药物相关的问题去急诊室。

raybat官网Kaiser Permanente最近开始在北加州的成瘾药物和康复服务项目中为患者提供干预Asma容易他是北加州成瘾医学和康复服务机构的主席。她说:“我曾经失去过病人，不是因为他们吸毒成瘾，而是因为他们忽视了健康问题，也许就是因为他们吸毒成瘾。”“如果我们能够教育并鼓励患者与他们的初级保健医生和团队保持良好的关系，他们就更有可能获得预防性护理，并在威胁生命之前处理健康问题。我们现在有证据表明，这种干预计划有助于患者全面管理自己的健康。”

克服耻辱

患者激活课程是由研究部研究员领导的团队开发的史黛西英镑， DrPH, MSW，和康斯坦斯Weisner， DrPH, MSW。它还被改编为虚拟使用，作为患者门诊成瘾治疗的一部分。

干预期间教授的一项重要技能是如何克服成瘾治疗中真实或感知到的耻辱，他说莎拉·坎宁安她管理着LINKAGE干预计划。

她说:“我们的许多患者告诉我们，他们觉得很难进行医疗护理或预防护理，因为通常与药物使用障碍有关的耻辱。”“有些人说，有一个支持性的地方，他们可以分享他们在医疗系统中的经历，并制定一个前进的计划，解决长期影响他们的医疗或心理健康症状，这改变了他们的生活。”

坎宁安说，更好地管理整体健康也可以减少物质使用复发的机会。

Iturralde说，这项研究发现了帮助患者学会管理自己的健康和参与医疗保健系统的长期益处，这是令人欣慰的。伊图拉尔德说:“我很高兴看到相对短暂的干预在6周内产生了持久的效果。”“激励病人，给他们提供他们余生都可以使用的工具，这真的很重要。”

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