预防工伤是凯萨医疗的传统raybat官网

在20世纪30年代的美国，所有类型的体力劳动——农业、建筑和制造业——都是危险的。在那些萧条和动荡的时代，焦虑的工人们很高兴有一份工作，尽管有受伤或死亡的风险。这十年的统计数据说明了这个问题:每年每10万名员工中就有37人死亡。

正是在这样的环境下，西德尼·r·加菲尔德(Sidney R. Garfield)开始为1933年科罗拉多河引水渠工程(Colorado River Aqueduct Project)的5000名工作人员中的一些人提供工业医疗服务。加菲尔德正面解决了这个问题，鼓励安全的工作习惯，识别和消除危险。加菲猫以保护工人健康为宗旨，积极培育安全意识和事故预防文化。

加菲尔德对确保工作场所安全的警惕——这是他早期预防保健理念的关键——仍然是他与亨利·凯泽近70年前创立的凯泽永久医疗计划的重要组成部分。raybat官网

加菲尔德和凯泽发现，从1938年开始，凯泽在华盛顿州的大古力大坝项目为8000名工人提供医疗保健。这是他们在二战期间为维护造船厂工人健康所面临的真正考验所做的练习。

没时间为军工做计划了

在几乎没有时间准备或计划的情况下，凯撒雇佣了近20万名新员工，不间断地工作，以支持美国和盟军的战争努力。亨利·凯泽在西海岸经营着七家造船厂，在加州丰塔纳经营着一家钢铁厂。他的员工中并没有通常那些身强力壮、有经验的男性——这些人都在军队服役。大多数造船厂工人是来自南部和中西部的移民，其中约三分之一是女性。许多人是残疾人。以前很少有人在工业领域工作。

凯撒造船厂的管理人员采取了几项措施来降低工作场所的风险。

一种方法是，当人们第一次被雇用时，小心地把他们分配到正确的工作岗位上。1944年初，战争人力委员会与永久基金会医院签订了合同，收集船厂每个工作的体力要求的数据。这项研究产生了一份627页的参考指南物理需求和能力分析。

工人被雇用后，直到经理们完全了解他们的身体能力后，他们才被安排工作。这份就业指导手册有助于避免将员工分配到他们身体无法承担的工作。

该指南中的“板式乙炔燃烧器”工作描述如下:“每天两次爬6级台阶往返于组装平台，在500英尺× 65英尺的区域内行走，站立、弯腰、伸手、抓取、举起并携带重达35磅的“燃烧”设备(女性)，重达75磅(男性)的“燃烧”设备(25%的工作)。”

1944年6月1日，旧金山的一篇文章电话通讯注意到这项研究的长期重要性。人力资源委员会的地区主任告诉记者:“这项研究所依据的技术(方法)在战后时期将是无价的，因为成千上万的退伍军人将不得不适应新的工作。”

另一项策略是对工人进行有关职业危害的持续教育。船厂每周时事通讯定期以漫画、文章、比赛和照片为特色，讲述执行任何任务的正确和错误方式。里士满通讯船头和船尾出版了一幅在附近的船坞(索萨利托)创作的“安全傻瓜大赛”漫画，要求读者识别危险。尽管有112个错误是故意画出来的，但在温哥华(华盛顿)的一个院子里，一位热心的读者发现了118个错误。

法律和技术的变化遏制了危险

在过去的一个世纪里，煤尘、爆炸和石棉等工业危害造成的死亡和伤害显著下降，部分原因是生产方式的变化，部分原因是立法的进步。

其中一个关键步骤是1970年颁布了《职业安全与健康法》，帮助加快了已经在改善的工作环境。在OSHA成立之前的22年里，死亡率比1948年下降了38%;在它诞生后的头22年里，出生率下降了61%以上。[我]

危险的变化。20年代后期出现了最严重的工作场所健康问题^th是由重复性压力引起的一系列肌肉骨骼疾病。如今，在医疗保健领域，还潜伏着其他危险，比如针扎、暴露在受污染的人体液体中，以及在重新定位和抬起患者时受伤。

LMP致力于减少Kaiser Permanente的工raybat官网作场所伤害

随着1997年凯泽永久医疗公司劳动管理伙伴关系raybat官网的诞生，工人安全项目取得了巨大的飞跃。LMP的工作场所安全倡议于2001年6月21日启动，是迄今为止最全面、最雄心勃勃的努力，目标是在未来四年中将与工作场所有关的疾病和伤害减少50%。

迪克·佩廷吉尔说:“我们公司今天有太多人在工作中受伤，他当时是加州凯撒基金会医院和健康计划的主席。“这对我来说是不可接受的，我们所有人都应该不能接受。”(二)

第二年，新任命的Kaiser Permanente董事长兼首raybat官网席执行官George Halvorson和AFL-CIO总裁John Sweeney呼吁全国的员工、经理和医生让他们的工作场所更安全。“我们没有理由接受一个事故不断发生的环境，”霍尔沃森说。“我们将以伙伴关系团队的形式共同努力，提高我们工作场所的安全。”[3]

在由南加州地区工作场所安全组织赞助的“广泛参与演练”中，数百个来自劳资双方的训练有素的两人小组参观了医疗中心和区域运营设施。这些小组与单位工作人员进行了交谈，这些工作人员也参与了调查，以帮助确定工作场所安全问题。(四)

raybat官网Kaiser Permanente HealthConnect®加入安全活动

新技术也要求对工作场所进行安全规划。2004年，Kaiser raybat官网Permanente HealthConnect®工作场所安全团队与北加州的利益相关者合作，最大限度地减少新的国家电子健康记录系统对人体工程学的负面影响。34000个工作站和数百个护理站和检查室的设备已经进行了修改或更换，因此工作场所安全团队开发了定制推车、壁挂式支架和其他调整，以确保升级后的设备对医生和工作人员是安全的。[v]

LMP发挥有价值作用的一种方式是通过特定地点的基于单位的团队和具有类似工作的工人的其他自然集群。2004年，洛杉矶医疗中心的升降队(经过特殊训练的工作人员，帮助护士和医生安全地升降和移动病人)在三个月内将工伤事故减少了近45%。(六)

到2005年底，南加州的受伤率下降了29%，虽然没有达到减少50%的目标，但仍然是一个重大的成就。一年后，北加州实现了减排50%的目标。

另一项重大努力是Kaiser Permanente工作场raybat官网所安全计划，旨在减少Kaiser Permanente所有员工的工作伤害，从办公室工作人员到护士再到快递员。规划和实施由一个具有区域代表性的国家领导小组协调。

在北加州，WPS计划为所有代表员工提供服务，包括那些非lmp工会的员工，如加州护士协会、固定工程师当地39和专业药剂师协会。

挑战仍在继续。2011年，北加州WPS项目执行董事海伦·阿切尔-杜斯特(Helen Archer-Duste)重申了凯撒永久医疗的目标:“在医疗保健领域工作是危险的。我想让我们成为医疗保健最安全的地方…我们的最终目标是拥有一个没有伤害的工作场所。我相信这是可以实现的。”(七)

感谢Kathy Gerwig (Kaiser Permanente员工安全副总裁raybat官网)、Helen Archer-Duste (Kaiser Permanente工作场所安全和护理体验执行董事)、Patricia Hansen (Kaiser Permanente区域工作场所安全实践负责人)和Maureen Anderson (Kaiser Permanente工会联盟)对本文的贡献。

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[我]加州电讯"工作场所安全倡议:KP和劳工合作伙伴把安全放在第一位”，2001年8月6日。

(二)加州线”,美国劳工领袖、KP首席执行官、员工和管理人员启动LMP工作场所安全计划”，2002年11月4日

(二)加州线，《劳动管理伙伴关系在工作场所安全“演练”中触及员工》，2002年11月11日。

(四)加州线“安全是KP HealthConnect的关键®部署”，2004年7月19日。

[v]加州线，“洛杉矶升降机队赢得LMP奖”，2004年7月26日。

[vi]“工伤事故大幅下降。”在KP2011年11月8日。