结肠癌筛查可以擦掉的结果之间的差距

加州奥克兰。-大肠癌差距黑白Kaiser Permanente成员之间的成年人被淘汰后在加州北部卫生保健组织建立一个区域性、结构性大肠癌筛查项目,新的研究显示。raybat官网

“我们的研究发现,组织检查工作以提高结直肠癌的结果为我们所有的成员,”说,该研究的资深作者西奥多·r·莱文医学博士,研究员凯泽永久raybat官网部门的研究和胃肠病学家Permanente医疗集团。“我知道我们的程序帮助减少差距,但我惊讶的大小和进步的速度。它超过了我的预期。”

差距黑白成年人在大肠癌筛查,发病率和死亡率已经记录了40多年。结肠直肠癌筛查项目创造了一个机会来发现当他们小,更容易治疗。筛查也可以防止癌症发展中通过癌前息肉的切除。

这项新的研究,发表在2月24日新英格兰医学杂志》上,观察结直肠癌筛查参与,发病率,死亡率为黑白Kaiser Permanente成员在加州北部50岁到75从2000年到2019年。raybat官网前19年时间长达6年和11年之后结直肠癌筛查项目在2006年到2008年推出。

2009年,结直肠癌死亡率(每100000人)54.2 32.6黑色成员和白色的成员。到2019年,死亡率已经下降了一半以上的黑人成员——减少为白色的20.9 - 19.3相比,成员,基本上消除了之前的差距。结直肠癌发病率也显著降低了与黑白成员之间的相似率。

“鼓舞人心的是,组织筛选推广明显和迅速增加筛查率为每个人,”说,这项研究的联合作者道格拉斯·a·科里医学博士,博士,研究科学家英里Kaiser Permanente分工研究和Permaneraybat官网nte医疗集团的胃肠病学家。“这是一个强有力的信息,知道何时以及如何组织是至关重要的成员参与筛查和随访。”

研究结果强调了卫生保健组织需要解决社会和结构性障碍,导致持续的健康差异。“许多人试图表明,卫生公平不仅仅是一个白日梦,”说,这项研究的联合作者Chyke a . Doubeni面交,英里,他梅奥诊所卫生公平中心和社区参与研究。“这项研究显示了一个深思熟虑的,有意的,协调的,和持续交付方法护理以公平的方式可以消除健康差异。”

结直肠癌筛查程序确定谁需要筛选和提供了一个选择的筛选试验。项目经理和电子系统识别所有合格的成员不更新和自动警报提醒卫生保健提供者提供筛查在诊所访问。的成员不是最新的筛查、粪便免疫化学测试(适合)每年邮寄。这些测试完成,返回的邮件。结肠镜检查病人可以请求,而不是使用一个合适的装备。

后开始组织筛选推广,人们最新的比例筛选快速增加,从约40%,黑人和白人Kaiser Permanente成员在加州北部黑成员之间到2009年的80%,到2019年83%白人成员。raybat官网

“筛查不停止的交付邮寄粪便免疫化学测试,”莱文博士说。“确保人们完成筛选,确保那些积极完成结肠镜检查,如果需要,癌症治疗都是重要的部分我们的节目。我们还故意来确保我们筛选材料边缘化社区文化主管和解决问题重要。这包括解决信任的担忧在卫生保健系统以及筛查和呈现给你的家人之间的联系。”

研究小组已经讨论如何完善和扩展程序。“我们一直在寻求改善,理解为什么一小部分的人选择不上映,识别这些风险最高进行更多的检查,并加大文化上适当的照顾,”科里博士说。“我们的发现表明类似的组织方法可以扮演主要角色在国家和国际的减少结直肠癌和潜在的其他疾病的差距。”

这项研究由美国国家癌症研究所资助。

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