持续的血糖监测有助于控制2型糖尿病

加利福尼亚州奥克兰-在胰岛素治疗的2型糖尿病患者中，使用连续血糖监测仪与更好的血糖控制和更少的低血糖就诊急诊室有关raybat官网Kaiser Permanente研究发表在6月2日的《美国医学会杂志》上。

这种监测器此前已被证明可以改善1型糖尿病患者的血糖控制。连续的血糖监测仪现在是这些患者的标准护理。

该研究的主要作者说:“血糖控制的改善与患者在开始服用新的糖尿病药物后可能经历的情况相当。安德鲁·j·卡特他是凯泽永久医疗机构北加州的高级研究科学家raybat官网研究部．

这项回顾性比较效果研究包括5673例1型糖尿病患者和36080例使用胰岛素治疗的2型糖尿病患者，他们自我监测血糖。2015年1月至2019年12月期间，根据医生的建议，3462名1型糖尿病患者和344名2型糖尿病患者开始使用连续血糖监测仪。

在临床试验中，研究人员使用模拟随机化的统计技术，评估了开始使用连续血糖监测仪的患者与未使用连续血糖监测仪的患者的前后结果。这些分析表明，持续的血糖监测与HbA1c水平的下降有关，HbA1c是一种用于诊断和治疗糖尿病的实验室检测，可测量血糖水平。监测仪还减少了因低血糖或非常低的血糖而去急诊和住院的次数。低血糖会增加跌倒的风险，心血管病，痴呆,和死亡。

该研究的资深作者说:“血糖水平过低可能会很危险。理查德Dlott她是一名内分泌学家，也是美国人口保健中心的医学主任永久医疗集团．“这项研究表明，持续的血糖监测可以帮助人们保持接近他们的血糖目标，而不会过低。”

几十年来，糖尿病患者一直使用手指棒来检测他们的血糖水平。自2017年以来，医疗保险已经覆盖了符合一定条件的糖尿病患者持续血糖监测仪的费用。(如今，几乎所有1型糖尿病患者都符合标准。)连续血糖监测仪使用一种薄的金属传感器来检测皮肤下的血糖水平。该传感器每5分钟向接收器或智能手机传输一次血糖读数。连续血糖监测仪需要处方才能买到。

这项研究调查了糖尿病患者，他们开始按照医生的规定使用连续的血糖监测仪。要符合医疗保险指南，患者通常必须每天给自己注射3次或更多的胰岛素，或使用胰岛素泵，每天进行4次或更多的血糖测试，并每3到6个月与糖尿病团队进行持续沟通。

“选择性开连续血糖监测仪可能部分解释了我们在这些2型糖尿病患者身上看到的好处，”Karter说，他也是由国家糖尿病、消化和肾脏疾病研究所赞助的糖尿病转化研究卫生输送系统中心的副主任。“医生似乎优先给有低血糖史或低血糖风险高的患者开监测仪。”

研究人员说，下一步是确定是否有其他2型糖尿病患者，他们的血糖可以通过持续的葡萄糖监测仪得到更好、更安全的控制。Dlott博士说:“这项研究发现，使用连续血糖监测仪的患者与那些只使用手指棒间歇检测的患者相比，有非常好的结果。”“我们现在需要确定是否有其他患者也可能受益，即使他们不符合医疗保险的所有标准。最新的技术并不总是对每个人都更好。我们需要确定哪些人最有可能从中受益。”

这项研究得到了Dexcom的独立研究员奖和美国国家糖尿病、消化和肾脏疾病研究所的资助。发起人在研究的设计或实施中没有任何作用;数据的收集、管理、分析和解释;手稿的准备、审查或批准;或者在决定将手稿提交出版时。

合著者包括研究部的Melissa M. Parker女士和Howard H. Moffet公共卫生硕士，以及永久医疗集团的Lisa K. Gilliam医学博士。

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