尽管给平民的供应有限,但莫里斯·科伦医生在战时使用青霉素治疗工人的肺炎挽救了许多生命。
第二次世界大战期间,永久健康计划的医生莫里斯·科伦在凯撒里士满造船厂处理大量病例时,对肺炎进行了治疗试验。许多工人的健康状况从一开始就很差,而在各种天气下24小时不间断的船舶生产更加剧了这种情况。科伦博士回顾了那段充满挑战的时期:[i]
当我们刚开始的时候,没有治疗大叶性肺炎,肺炎球菌型的方法,除了马血清,人们几乎总是得了血清病。这是一种糟糕的治疗,但我们只能这样了。然后是磺胺,磺胺噻唑和磺胺嘧啶,以及一系列磺胺类药物,我们开始用它们治疗肺炎。这就是我们开始的地方,我想说,我们的第一个临床研究,评估肺炎的不同治疗方法。
在这些实验性治疗中有一种新药,青霉素.
但当时是战时,物资有限。90%给了在海外作战的军人,只有剩下的分配给了美国。Collen:
我们有很多肺炎病例我们已经在杂志上报道过我们正在治疗大量的肺炎病例。所以我们在加利福尼亚得到了第一剂青霉素治疗了一个患有严重大叶性肺炎的年轻人,7型。他们都因此而死,而这个可怜的家伙也快要死了。所以,我们给了他15000个单位的机会,直到今天,我一直说这是一个奇迹。他康复了。
里士满造船厂通讯Fore’n’Aft在1944年5月19日的刊物上自豪地宣布了这种“灵丹妙药”的上市:
今年早些时候,一位年轻的船厂工人的心脏瓣膜上出现了肺炎细菌的生长。在永久基金会医院,他得到了造船厂健康计划成员定期得到的所有标准的现代治疗。即使服用磺胺类药物,他也没有好转。罕见的新药青霉素终于被使用了。他恢复得很快。
后来,一名15岁的男孩在患上严重的鼻窦炎后,脑部出现了血块。这类病例几乎100%导致死亡。这一次使用了青霉素。医院记录上写着"病人完全康复了"出院了。”
直到几个月前,陆军和海军接管了整个青霉素的生产。当军事储备建立后,国家研究委员会开始释放青霉素以满足民用需求。它仍然很难获得。这个地区只有3家医院被允许供应。他们是该地区治疗病人最多的3家医院。永久基金会是被允许购买它的机构之一。
在这里,由于保健计划成员的财政支持,才有可能使用青霉素。科学的新灵丹妙药现在正为造船厂的雇员们服务。
当战争在两条战线上肆虐时,科伦博士发表了一篇关于他在民间治疗经历的开创性文章。他的总结显示了显著的结果:[ii]“连续646例肺炎球菌肺炎患者接受磺胺嘧啶和青霉素联合治疗,死亡率为1.1%。”
随后,Fore ' n ' Aft关于医学研究益处的一篇文章吹嘘道:“通过使用预付的团体医疗实践(即健康计划)为医生提供的设施,他们发展出一种包括磺胺药物和青霉素的组合的复杂治疗方法,这正在创造医学史。回报:人命。”[iii]
科伦医生在战时使用青霉素不仅挽救了生命,还为未来的治疗方法提供了可靠的医学证据。
[i]“Morris Collen, Kraybat官网aiser Permanente医疗保健口述史项目II,第一年主题:循证医学”,Martin Meeker于2005年主持,区域口述史办公室,加州大学伯克利分校Bancroft图书馆,2007年。
[ii]《青霉素治疗肺炎球菌性肺炎的初步报告》。永久基金会医疗公报,1945年4月
[iii] 1945年10月19日前后,“研究是好的医生”。