内科医生在西北出版了永久医疗机构的故事

永久驻扎在西北部填补了Kaiser Permanente历史上的巨大空白-西北地区做出的raybat官网独特贡献，特别是在早期。作者兼西北地区的退休内科医生Ian C. MacMillan曾在Kaiser Permanente Sunnyside医疗中心担任了14年的医学主任，他展示了一个局内人的洞察力和令人羡慕的细节，彻底丰富raybat官网了这本书。

在Kaiser Permanente之raybat官网前，有Permanente Metals，这是Henry J. Kaiser的建筑财团的分支，在第二次世界大战期间建造船只。为这些平民工人提供的医疗服务是最终发展成为全国最大的非营利健康计划之一的核心，在俄勒冈州的波特兰和华盛顿州的温哥华有两个充满活力的造船厂，西北地区是一个关键的参与者。

前言提供了1941年之前该地区医疗保健选择的历史，以及西德尼·加菲尔德医学博士和实业家亨利·j·凯泽如何合作建立他们成功的预付工业医疗模式的故事。接下来是对战时繁荣的详细描述——造船厂、住房和医疗保健合二为一。

俄勒冈州和华盛顿州的战时造船厂

值得注意的事件包括当时用链霉素治疗平民结核病患者的新做法，埃莉诺·罗斯福支持的工人儿童模范日托计划，以及一个富有的艺术社区。

对医疗设施的需求很快超过了船厂急救站的能力，1942年，第一家北方永久基金会医院在华盛顿州的温哥华建成，第二年，第二家医院在哥伦比亚河对岸的俄勒冈州的范波特建成，这是一个为造船厂工人建造的临时社区。

由于当地医疗机构的强烈抵制，这家医院被排除在附近的波特兰大都会之外，这是一个持续多年的争议关系的例子。

正如在加利福尼亚发生的那样，战后船厂工人的大批离开迫使西北医疗保健计划扩展到更广泛的社区。Ernest Saward，医学博士，曾在华盛顿汉福德为杜邦公司钚工人管理战时医疗保健计划，1947年成为医师小组和西北健康计划的医疗主任。

二战后的变化

麦克米伦博士探讨了当时医疗伙伴关系中一些难以相处的冷战动态，包括KP内科医生查尔斯·格罗斯曼(Charles Grossman)的政治激进主义如何影响医疗集团与社区的关系。*(见下文注释)

这本书的很大一部分是专门为西北医疗集团的各种医学专业的历史，详细医疗奥秘更有可能是感兴趣的从业人员而不是一个外行的观众。最后三章追溯了从20世纪70年代至今该地区发生的重大事件。

这些话题包括招聘和留住优秀医生的挑战(他概述了健全的医疗基础设施、明确的工作政策和适当的薪酬的必要性)、1988年护士罢工的深刻影响，以及KP在将有效的电子病历系统制度化方面采取的不稳定步骤。

总而言之，这是对凯撒永久机构星座中一个主要地区的急需的历史调查。raybat官网麦克米伦博士并不回避探索西北永久医院历史上尴尬而复杂的事件，他以一个局内人的观点来写作，丰富了故事的内容。

永久驻扎在西北部任何对现代美国卫生保健政策、卫生实践和更广泛的医学史感兴趣的人都应该感兴趣。

永久驻扎在西北部

Ian C. MacMillan，医学博士，The Permanente Press, 2010

313页，附有插图、参考书目和索引

要订购这本书，请到permanentepress.com

raybat官网凯撒永久西北的历史资料带到奥克兰

2011年底，位于奥克兰的国家遗产资源部门的工作人员打包了100多箱西北raybat官网地区的照片、剪报、通讯和文件，折叠到KP档案中，对凯撒永久医疗机构西北地区丰富历史的保护得到了推动。随着时间的推移，这些材料将有选择地进行处理，并添加到现有的收藏中，大大提高了我们的研究能力。这篇评论所附的照片就是从这些照片中挑选出来的。

特别感谢Kaiser Permaneraybat官网nte西北社区福利和对外事务工作人员Jim Gersbach和Mary Ann Schell的帮助。

* 1950年离开永久医疗机构后，格罗斯曼博士继续私下行医，他的政治活动贯穿了他的一生(麦克米伦在他的后记《先驱者发生了什么?》一书中对这条道路作了尊敬的注脚)。1990年，他在一场由社会责任医生组织的和平示威活动中被捕，抗议停泊在波特兰玫瑰节附近的一艘核武器战舰。他的法庭证词描述了这个场景:

“我和其他几个医生以及其他几个人静静地站在那里，手里拿着一个牌子，上面写着‘玫瑰节是一个有趣的节日，我们不需要核武器。“大约下午两点半，三四个警察过来叫我们离开。我问为什么，被告知我们没有权利站在城市公园里举着牌子…我放下牌子说:“好的。我没有拿牌子。“他的回答是，如果我不在30秒内离开，就会被强行带走。我说我们没有制造麻烦，并再次问为什么有必要进行这样的对抗。当我写下(他的徽章和名字)时，我的两只胳膊被强行抓住，被逼到背后，并被戴上了手铐。”